Con la presentación de una enmienda, los ponentes de la Reforma a la Salud en el Congreso de la República le dieron vía libre al inicio de la discusión de las nuevas medidas que se propone, según el Gobierno, para garantizar una atención digna, oportuna y eficaz a pacientes y usuarios del sistema. 

Tras una amplia y participativa discusión, se construyó la enmienda en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, consolidando un texto que se centra en resolver las barreras que padecen millones de pacientes. 

El documento comenzará a ser debatido la próxima semana. Estos son algunos de los siguientes cambios:

La Supersalud tendrá “más dientes”

En el artículo 100 del proyecto se le otorga mayores atribuciones a la Superintendencia Nacional de Salud, que incluso podrá actuar con funciones de juez, cuando a los usuarios se les niegue algún servicio o procedimiento que suponga riesgo o amenace su salud.

Esta superintendencia también tendrá facultades de juez de insolvencia y podrá adelantar los procesos de liquidación judicial de las empresas que vigila. Así mismo, le otorga la facultad de intervenir en casos en los que socios y accionistas de las empresas de salud incurran en actos defraudatorios y de velar para que respondan solidariamente. 

“La Supersalud podrá conocer y fallar sobre estos asuntos a petición de parte o por medio del sistema de quejas y reclamos”, señala el texto suscrito por los coordinadores y ponentes de la reforma en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes. 

Transporte y acompañamiento a pacientes de bajos recursos

La reforma a la salud crea el concepto de servicios sociales complementarios para que los pacientes en condición de pobreza puedan tener “acceso a servicios de salud en sitios diferentes de donde residen y su condición socioeconómica le impide proporcionárselos por si mismos”. 

El texto de la enmienda incorpora este concepto y define los servicios sociales complementarios como “el transporte, hospedaje, acompañantes y cuidados crónicos de enfermería en casa”, entre otros.

La propuesta dice que “el Gobierno Nacional determinará la forma en que se asumen los servicios sociales, su fuente para financiarlos y su cobertura poblacional y geográfica”.

Nueva política de medicamentos y producción de vacunas

Con el objetivo de facilitar el acceso a medicamentos, en condiciones de precios justos para el sistema y para los usuarios, la Reforma a la Salud plantea cambios en la política farmacéutica. De acuerdo con el texto de la enmienda, el Gobierno Nacional formulará cada 4 años la Política Farmacéutica Nacional de insumos y tecnologías en salud. Además, establece un seguimiento anual de esta política, con la participación del Instituto Nacional de Salud, del Invima, del Instituto de Nacional de Cancerología y del Instituto Nacional de Evaluación de Tecnologías en Salud. 

También establece la compra conjunta de medicamentos esenciales y el respaldo a la producción nacional de moléculas no protegidas por patentes. Además, hay un capítulo sobre transferencia de tecnologías, con estímulos a la fabricación nacional de medicamentos. El ministerio de Salud dará prelación en los procesos de adquisición de vacunas a las entidades públicas que decidan fabricarlas, para incentivar la producción nacional de estos biológicos. 

En un nuevo artículo, incluido en la enmienda, se eliminan trámites innecesarios ante el Invima, en casos de licencias y permisos sanitarios, a fin de agilizar su expedición, renovación o modificación. 

Más médicos especialistas

La Reforma a la Salud también contempla medidas para resolver la falta de especialistas. Para tal fin, el texto de la enmienda incluye la creación de un programa de becas para realizar posgrados en especialidades médico-quirúrgicas. 

Hay todo un capítulo en el proyecto dedicado a mejorar las condiciones laborales del talento humano en salud, en condiciones de dignidad y estabilidad laboral, estableciendo las bases para reglamentar la contratación de médicos, enfermeras, auxiliares y demás profesionales de la salud, respetando sus derechos laborales.

Una reforma ampliamente discutida

El texto de la enmienda de la Reforma a la Salud incorpora propuestas de diversos sectores de la sociedad civil, los partidos políticos, los gremios del sector, los trabajadores y la academia. 

Desde noviembre de 2022 a la fecha, se han adelantado al menos 65 eventos, reuniones, audiencias públicas, diálogos vinculantes y jornadas de socialización y discusión del proyecto de Reforma a la Salud en Bogotá y en distintas regiones a lo largo y ancho del país, liderados por la Ministra de Salud, Carolina Corcho Mejía. 

Entre los eventos sobre el contenido de la reforma, se han realizado este año 11 mesas técnicas, en las cuales han participado los integrantes de las comisiones séptimas de Senado y Cámara de Representantes, de las EPS, de los gremios de la salud, de las asociaciones de pacientes, de las veedurías ciudadanas y de los sindicatos de trabajadores del sector, así como de las asociaciones de pensionados, entre otras organizaciones de la sociedad civil. 

Tras las jornadas de trabajo realizadas entre el Ministerio de Salud y los integrantes de las comisiones séptimas del Congreso de la República, se obtuvieron acuerdos para incorporar propuestas presentadas por los partidos, Conservador, de la U, Liberal, Comunes, Partido Verde y Pacto Histórico, así como de los integrantes de las Curules de Paz. Buena parte de estas iniciativas fueron incluidas en la enmienda. 

De la ponencia radicada inicialmente de 156 artículos alrededor 60 fueron modificados, es decir, aproximadamente un 40% del proyecto original. 

La enmienda que se apresta a discutir la Comisión Séptima de la Cámara tiene 139 artículos, de los cuales 40 son nuevos. Además, de las proposiciones presentadas por los partidos políticos en la Comisión Séptima de Cámara, al menos 15 provienen de organizaciones de la sociedad civil y actores del sistema de salud. 

Se incorporaron iniciativas de movimientos animalistas sobre la tenencia adecuada de mascotas y zoonosis, como un determinante social de la salud.

Se espera que el próximo martes 25 de abril se dé inicio al debate sobre el contenido del proyecto.  

*Con información de Ministerio de Salud.